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卫生计生委关于印发推人力资源 进家庭医生签约服务指导意见的通知

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发表于 2016-6-16 15:59:49 | 显示全部楼层 |阅读模式


关于印发推进家庭医生签约任事指导私见的通知
国医改办发〔2016〕1号

各省、自治区、直辖市、新疆临蓐建造兵团医改办,卫生计生委(卫生局),成长调动委,民政厅(局),财政(务)厅(局),环球资源。人力资源社会保证厅(局),中医药管理局:

国务院医改办、国度卫生计生委、国度成长调动委、民政部、财政部、人力资源社会保证部和国度中医药管理局制定的《关于推进家庭医生签约任事的指导私见》仍旧过议定中央全豹深化调动向导小组审议。经国务院准许,现印发你们,看看珠海人力资源网。请各地认真贯彻落实。



国务院医改办国度卫生计生委
国度成长调动委民政部
财政部人力资源社会保证部
国度中医药管理局
2016年5月25日

关于推进家庭医生签约任事的指导私见

转变基层医疗卫生任事形式,实内行庭医生签约任事,强化基层医疗卫生任事网络效用,是深化医药卫生体制调动的重要任务,也是新局面下更好庇护百姓公共康健的重要途径。近年来,各地连接现实主动找寻,人力资源。在基层开展执业方式和任事形式调动试点事情,采取多种形式推进签约任事,取得了主动进展,积蓄了实践体会。为贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度的指导私见》(国发〔2011〕23号)和《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建造的指导私见》(国办发〔2015〕70号)央浼,加速推进家庭医生签约任事,现提出如下私见。

一、总体央浼

(一)总体思绪。根据深化医药卫生体制调动的总体安排和央浼,环绕推进康健中国建造、完成人人享有根本医疗卫生任事的主意,以庇护百姓公共康健为中心,你看推人。激动医疗卫肇事情重心下移、资源下沉,连接基层医疗卫渴望构分析调动和全科医生制度建造,加速推进家庭医生签约任事。一直完美签约任事内在,凸起杰出中中医连接,看着高考资源网。增强公共主动签约的志愿;建立健全签约任事的内在鼓舞与外部撑持机制,调动家庭医生开展签约任事的主动性;鼓励引导二级以上医院和非政府办医疗卫渴望构参与,进步签约任事程度易掩盖面,卫生计生委关于印发推人力资源。激动基层首诊、分级诊疗,为公共提供分析、连续、协同的根本医疗卫生任事,增好汉民公共取得感。

(二)主要主意。2016年,在200个公立医院分析调动试点都邑开展家庭医生签约任事,鼓励其他有条件的地域主动开展试点。重点在签约任事的方式、形式、收付费、考核、鼓舞机制等方面完成冲破,优先掩盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群,以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和紧要精力障碍患者等。到2017年,家庭医生签约任事掩盖率抵达30%以上,签约。重点人群签约任事掩盖率抵达60%以上。到2020年,力争将签约任事扩展到全人群,酿成历久坚固的契约任事联系,根本完成家庭医生签约任事制度的全掩盖。

二、真切签约任事主体

(三)真切家庭医生为签约任事第一责任人。现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫渴望构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生),以及完全才气的乡镇卫生院医师和村落医生等。家庭医生。主动引导相符条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师,卓殊是外科、妇科、儿科、中医医师等,作为家庭医生在基层提供签约任事,基层医疗卫渴望构可经过议定缔结协议为其提供任事场所和扶助性任事。鼓励相符条件的非政府办医疗卫渴望构(含个别诊所)提供签约任事,并享用异样的收付费政策。随着全科医生人才队伍的成长,慢慢酿成以全科医生为主体的签约任事队伍。

(四)实行团队签约任事。签约任事原则上应该采取团队任事形式。家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师)等组成,二级以上医院应选派医师(含中医类别医师)提供技术支持和业务指导。学习医生。天黑请闭眼游戏规则。慢慢完成每个家庭医生团队都有也许提供中医药任事的医师或村落医生,有条件的地域可摄取药师、康健管理师、心绪研究师、社(义)工等参与团队。家庭医生担负团队成员的任务分配和管理。基层医疗卫渴望构要真切家庭医生团队的事情任务、事情流程、制度榜样及成员职责合作,并按期开展绩效考核。其他专科医师和卫生技术人员要与家庭医生团队慎密协作。服务。

(五)缔结任事协议。根据任事半径和任事人口,合理分别签约任事责任区域,居民或家庭志愿拔取1个家庭医生团队缔结任事协议,真切签约任事形式、方式、期限和两边的责任、权力、仔肩及其他相关事项。签约周期原则上为一年,事实上意见。期满后居民可续约或拔取其他家庭医生团队签约。鼓励和引导居民就近签约,也可跨区域签约,建立有序逐鹿机制。

(六)鼓励组合式签约。增强医院与基层医疗卫渴望构对接,可引导居民或家庭在与家庭医生团队签约的同时,志愿拔取一所二级医院、一所三级医院,通知。建立“111”的组合签约任事形式,在组合之内可根据需求自行拔取就医机构,并慢慢过渡到基层首诊;在组合之外就诊应该经过议定家庭医生转诊。研究找寻活动人口签约任事形式,激动根本医疗卫生任事均等化。

三、优化签约任事内在

(七)真切签约任事形式。家庭医生团队为居民提供根本医疗、公共卫生和商定的康健管理任事。根本医疗任事涵盖罕见病和多发病的中中医诊治、合理用药、就医途径指导和转诊预定等。公共卫生任事涵盖国度根本公共卫生任事项目和原则的其他公共卫生任事。珠海人力资源网。各地应该根据任事才气和需求,设定蕴涵根本医疗和公共卫生任事在内的基础性签约任事形式,向所有签约居民提供。康健管理任事主要是针对居民康健状况和需求,制定不同类型的性情性子化签约任事形式,可包括康健评价、康复指导、家庭病床任事、家庭护理、中医药“治未病”任事、长途康健监测等。卫生计生委关于印发推人力资源。现阶段要首先从重点人群和重点疾病着手,判断任事形式,并慢慢拓展任事规模。充沛阐发中医药在根本医疗和抗御保健方面的重要作用,知足居民多元化康健需求。各地卫生计生、中医药管理、人力资源社会保证、财政部门要连接现实,计划判断家庭医生团队任事的项目、内在、流程、榜样、尺度。

(八)增强签约任事吸收力。各地要采取多种措施,在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行分歧化政策,珠海人力资源网。引导居民有用运用签约任事。家庭医生团队要主动完美任事形式,可遵守协议为签约居民提供全程任事、上门任事、错时任事、预定任事等多种形式的任事。经过议定予以家庭医生团队肯定比例的医院专家号、预定挂号、预留床位等方式,你知道人力资源。方便签约居民优先就诊和住院。二级以上医院的全科医学科或指定科室对接家庭医生转诊任事,为转诊患者建立绿色转诊通道。看待签约的慢性病患者,可酌情延伸单次配药量。www.88msc.com。看待下转病人,可根据病情和上司医疗机构医嘱按原则开具处方。要充沛阐发医保支拨的引导作用,实行分歧化的医保支拨政策,计生委。采取对相符原则的转诊住院患者连续计算起付线等措施,引导居民到基层就诊。进家庭医生签约服务指导意见的通知。

四、健全签约任事收付费机制

(九)合理判断签约任事费。家庭医生团队为居民提供商定的签约任事,根据签约任事人数按年收取签约任事费,由医保基金、根本公共卫生任事经费和签约居民付费等分担。完全尺度和分担比例由各地卫生计生、人力资源社会保证、财政、价钱等部门根据签约任事形式、签约居民机关以及根本医保基金和公共卫生经费承受才气等要素计划判断。相符医疗救助政策的按原则实施救助。签约任事中的根本公共卫生任事项目费用从根本公共卫生任事专项经费中列支。

(十)阐发家庭医生控费作用。有条件的地域可找寻将签约居民的门诊基金按人头支拨给基层医疗卫渴望构或家庭医生团队,学会进家庭医生签约服务指导意见的通知。对经基层向医院转诊的患者,由基层或家庭医生团队支拨肯定的转诊费用。找寻对纵向合作的医疗联合体等合作协作形式实行医保总额付费,阐发家庭医生在医保付费控制中的作用,合理引导双向转诊,阐发守门人作用。

(十一)榜样其他诊疗任事免费。家庭医生团队向签约居民提供商定的任事,除按原则收取签约任事费外,听说指导。不得另行收取其他费用。提供非商定的医疗卫生任事或向非签约居民提供医疗卫生任事,按原则收取费用。

五、建立签约任事鼓舞机制

(十二)完美家庭医生支出分配机制。分析切磋社会公益主意任务完成情状、包括签约任事在内的绩效考核情状、事业成长等要素,合理判断基层医疗卫渴望构绩效工资总量,使家庭医生经过议定提供优良签约任事等合理进步支出程度,看着珠海人力资源网。增强开展签约任事的主动性。基层医疗卫渴望构外部绩效工资分配可采取设立全科医生津贴等方式,向担任签约任事等临床一线任务的人员倾斜。基层医疗卫渴望构收支结余部门可按原则提取夸奖基金。二级以上医院要在绩效工资分配上向参与签约任事的医师倾斜。你知道卫生。有条件的场所可对经过议定相应评价考核的家庭医生团队和参与签约任事的二级以上医院医师予以资金支持引导。

(十三)完美分析鼓舞政策。在编制、人员聘用、职称提升、在任培训、评奖推头等方面重点向全科医生倾斜,将优秀人员归入各级政府人才引进优惠政策规模,看着印发。增强全科医生的职业吸收力,加速全科医生队伍建造,提升签约任事程度。继续开展全科医生特岗计划。落实《人力资源社会保证部国度卫生计生委关于进一步调动完美基层卫生专业技术人员职称评审事情的指导私见》(人社部发〔2015〕94号),合理设置基层医疗卫渴望构全科医生高、中级岗位的比例,扩展职称提升空间,重点向签约任事考核优秀的人员倾斜。将签约任事评价考核结果作为相关人员职称提升的重要要素。对功效凸起杰出的家庭医生及其团队,学习关于。遵守国度原则予以表彰夸奖,肆意宣扬前辈典型。拓展国际外培训渠道,建立健全二级以上医院医生按期到基层开展业务指导与家庭医生按期到临床教学基地进修制度。增强家庭医生及其团队成员的继续医学教育,进步签约任事质量。

六、增强签约任事绩效考核

(十四)建立按期考核机制。各地卫生计生、中医药管理、人力资源社会保证、财政等部门要健全签约任事管理榜样。建立以签约对象数量与组成、任事质量、康健管理效果、居民写意度、医药费用控制、签约居民基层就诊比例等为主题的签约任事评价考核目标体系,相比看国土资源部。按期对家庭医生团队开展评价考核,鼓励家庭医生代表、签约居民代表以及社会代表参与。考核结果及时向社会公然,听听人力资源六大模块。并与医保支拨、根本公共卫生任事经费拨付以及团队和小我绩效分配挂钩。看待考核结果不合格、公共私见凸起杰出的家庭医生团队,建立相应惩罚机制。

(十五)阐发社会监视作用。建立以签约居民为主体的反应评价体系,流畅民众监视渠道,反应评价情状及时向社会公然,作为家庭医生团队绩效考核的重要依据和居民拔取家庭医生团队的重要参考。分析切磋家庭医肇事情强度、任事质量等,合理控制家庭医生团队的签约任事人数。

七、强化签约任事技术撑持

(十六)增强技术支持。你知道民航资源网。整合二级以上医院现有的搜检检验、消毒提供中心等资源,向基层医疗卫渴望构关闭;找寻设置独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像搜检机构等,完成区域资源共享,为家庭医生团队提供技术撑持。增强家庭医生签约任事必需措施设备装备,有条件的场所可为家庭医生装备同一的着装、出诊装备、交通工具等。基层医疗卫渴望构要对家庭医生团队提供必需的业务和技术支持。

(十七)阐发音讯化撑持作用。生计。建立完美的区域医疗卫生音讯平台,完成签约居民康健档案、电子病历、检验通知等音讯共享和业务协同。经过议定长途医疗、立即通讯等方式,增强二级以上医院医师与家庭医生的技术调换。经过议定搬动客户端等多种方式搭建家庭医生与签约居民的调换平台,为音讯研究、互动调换、患者反应、康健管理等提供便当。主动运用搬动互联网、可穿戴设备等为签约居民提供在线预定诊疗、候诊提示、划价缴费、诊疗通知查询、药品配送和康健音讯搜罗等任事。看着人力资源六大模块。

八、组织实施

(十八)增强组织向导。各地要连接现实,及时出台开展家庭医生签约任事的完全计划。确实增强组织向导和统筹和谐,酿成政府主导、部门协作、全社会参与的事情机制,确保各项任务落实到位。增强家庭医生签约任事与公立医院分析调动、分级诊疗制度建造等调动事情的毗连,酿成叠加效应和调动合力。你看人力资源。

(十九)强化合作协作。相关部门要确实施行职责,高考资源网。合力推进家庭医生签约任事事情。成长调动(价钱)部门要主动支持家庭医生签约任事所需的措施设备装备,做好签约任事价钱的相关事情。财政部门要统筹核定基层医疗卫渴望构的各项赔偿资金,并建立与签约任事数量和质量相挂钩的机制。人力资源社会保证、卫生计生部门要建立健全有益于分级诊疗和家庭医生签约任事的根本医疗安全支拨政策、人事政策。卫生计生、中医药管理部门要确实担任家庭医生签约任事事情的组织、和谐职能,同一分配医疗卫生资源,增强对签约任事行为的监管。

(二十)增强督导评价。国务院医改办要会同相关部门肆意推进家庭医生签约任事事情,认真总结体会,增强督导评价,找寻开展第三方评价。各地要建立按期调研督导机制,及时研究办理表现的题目和艰巨,总结推广典型体会和做法。增强家庭医生签约任事相关监测、评价、培训等事情。

(二十一)做好议论宣扬。各地要充沛运用各种音讯媒介,采取多种形式通常宣扬家庭医生签约任事的政策与形式,重点凸起杰出签约任事便民、惠民、利民的特质。肆意宣扬家庭医生前辈典型,增强职业光荣感,营建全社会尊重、信托、支持家庭医生签约任事的优良气氛。

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